مقایسه اثربخشی دو مدل درمانی کمردرد: درمان مبتنی بر مشارکت همسر بیمار در مقایسه با درمان بیمار به تنهایی

نوع مقاله : علمی - پژوهشی

نویسندگان

1 دانشگاه تهران

2 دانشگاه شهید بهشتی

3 دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

این مطالعه اثربخشی مقایسه­ای دو درمان زوج محور و بیمارمحور را در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن مورد ارزیابی قرار می­دهد. 24 بیمار مبتلا به کمردرد مزمن و همسرانشان به طور تصادفی در دو گروه درمانی مذکور جایگزین شدند. بیماران در گـروه درمـان زوج­محـور همـراه بـا همسر خـود در جلسـات هفتگـی دو سـاعتـه به مـدت هفت هفتـه مشارکت کرده و آموزش­هایی را پیرامون روش­های مقابله با درد به شیوه دو نفره و مهار­­ت­های برقراری ارتباط حین درد دریافت کردند. بیماران در گروه بیمارمحور مهارت­های مذکور را بدون حضور همسر و به صورت انفرادی دریافت کردند. نتایج تحلیل داده­ها نشان داد، گروه دریافت­کننده مداخله زوج محور به طور معناداری در مقایسه با گروه بیمارمحور در ترس از حرکت و آسیب و پاسخ منفی همسر به فعالیت بهبود بیشتری داشته اند. می­توان گفت درمان بین­رشته­ای که حضور همسر را به طور فعال ترغیب کند در بهبود برخی شاخص­های مرتبط با بیمار نتیجه­ بخش خواهد بود.

مراجع

  1. خطیبی، م. ع. (1387). توجه انتخابی بیماران مبتلا به دردهای مزمن در برابر چهره‌های دردناک. پایان‌نامه کارشناسی ارشد، دانشگاه شهید بهشتی، تهران.
  2. صادقی، م. (زیرچاپ)، ویژگی‌های روانسنجی مقیاس سازگاری زناشویی (MAT).
  3. مظاهری، م. ع.، حیدری، م.، و پوراعتماد، ح. (1381). ارزیابی نتایج و پیامدهای جشن‌‌های ازدواج دانشجویی. گزارش طرح تحقیق، دانشگاه شهید بهشتی، تهران.
  4. Ahern, D. K., Adams, A. E., & Follick, M. J. (1985). Emotional and marital disturbance in spouse of chronic low back pain patients. Clinical Journal of Pain, 1, 69-74.
  5. Bellamy, N., Campbell, J., & Syrotuik, J. (1999). Comparative study of self-rating pain scales in osteoarthritis patients. Current Medicine Research and Opinion, 15, 113-119.
  6. Benaim, C., Froger, J., Cazottes, C., Gueben, D., Porte, M., Desnuelle, C., Pelissier, J. Y. (2007). Use of the Faces Pain Scale by left and right hemispheric stroke patients. Pain, 128, 52-58.
  7. Boston, A., & Sharp, L. (2005). The role of threat-expectancy in acute pain: Effects on attentional bias, coping strategy effectiveness and response to pain. Pain, 119, 168-175.
  8. Cano, A., Gillis, M., Heinz, W., Geisser, M., & Foran, H. (2004). Marital functioning, chronic pain and psychological distress. Pain, 107, 99-106.
  9. Dehghani, M., Sharpe, L., & Nicholas, M. K. (2003). Selective attention to pain-related information in chronic musculoskeletal pain patients. Pain, 105, 37-46.
  10. Fordyce, W. B. (1976). Behavioral methods in chronic pain and illness. St. Louis: C. V. Mosby.
  11. Geisser, M. E., Cano, A., & Leonard, M. T. (2005). Factors associated with marital satisfaction and mood among spouses of persons with chronic back pain. The Journal of Pain, 6, 518-525.
  12. Harrison, D. (1997). Sociology of modernization and development. London: Hyman.
  13. Jensen, M. P., Turner, J. A., & Romano, J. M. (1994). Correlates of improvement in multidisciplinary treatment of chronic pain. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 62, 172-179.
  14. Keefe, F. J., Blumenthal, J., Baucom, D., Affleck, G., Waugh, R., Caldwell, D. S., Beaupre, P., Kashikar-Zuck, S., Wright, K., Egert, J. Lefebvre, J. (2004). Effects of spouse-assisted coping skills training and exercise training in patients with osteoarthritic knee pain: A randomized controlled study. Pain, 110, 539–549.
  15. Keefe, F. J., Caldwell, D. S., Baucom, D., Salley, A., Robinson, E., Timmons, K., et al. (1996). Spouse- assissted coping skills training in the management of osteoarthritic knee pain. Arthritis Care Research, 9, 279- 291.
  16. Keefe, F. J., Caldwell, D. S., Baucom, D., Salley, A., Robinson, E., Timmons, K., Beaupre, P., Weisberg, J., Helms, M. (1999). Spouse-assisted coping skills training in the management of osteoarthritis knee pain: Long-term follow up results. Arthritis Care and Research, 12, 101-111.
  17. Keefe, F. J., Porter, L. S., & Labban, J. (2006). Emotion regulation processes in disease-related pain: A couples-based perspective. In D. K. Snyder, N. J. Hughes & J. A. Simpson (Eds.), Emotion Regulation in Couples and Families., (pp. 207-229) . New York: American Psychological Association.
  18. Kerns, R. D., & Otis, J. D. (2003). Family therapy for persons experiencing pain: Evidence for its effectiveness. Seminars in Pain Medicine, 1(2), 79-89.
  19. Kole-Snijders, A. M., Vlaeyen, J. W., Goossens, M. E. J. B., Rutten-van Molken, M. P. M. H., Heuts, P. H. T. G., van Breukelen, G., & van Eek, H.(1999). Chronic low-back pain: What does cognitive coping skills training add to operant behavioral treatment? Results of a randomized clinical trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology,67, 931-944
  20. Korrie, S. H., & Miller, R. P. (1990). Kinesiophobia: A new view of chronic pain behavior. Pain Management, 3, 35-43.
  21. Leonard, M. T., Cano, A., & Johansen, A. B. (2006). Chronic pain in a couples context: A review and integration of theoretical models and empirical evidence. The Journal of Pain, 7(6), 377-390.
  22. Lovibond, S. H., & Lovibond, F. H. (1995). Manual for depression anxiety stress scales. Sydney: Psychology Founadation.
  23. Martire, L. M., & Keefe, F. J. (2001). Psycho-educational material for osteoarthritis patients and spouses. Unpublished manual. University of Pittsburgh.
  24. Martire, L. M., Lustig, A. P., Shulz, R., Miller, G. E., & Helgeson, V. S. (2004). Is it beneficial to involve a family member? A meta-analysis of psychosocial interventions for chronic illness. Health Psychology, 23(6), 599-611.
  25. Martire, L. M., Schulz, R., Keefe, F. J., Rudy, T. E., & Starz, T. W. (2007). Couple-oriented education and support intervention: Effects on individuals with osteoarthritis and their spouses. Rehabilitation Psychology, 52(2), 121-132.
  26. Martire, L. M., Schulz, R., Keefe, F. J., Rudy, T. E., & Starz, T. W. (2008). Couple-oriented education and support intervention for osteoarthritis: Effects on spouses' support and responses to patient pain. Families, Systems & Health, 26(2), 185-195.
  27. Mellin, G., Harkapaa, K., Hurri, H., & Jarvikoski, A. (1990). A controlled study on the outcome of inpatient and outpatient treatment of low back pain: Part 4. Long-term effects on physical measurements. Scandinavian Journal of Rehabilitation Medicine, 22, 189-194.
  28. Moore, J., & Chaney, E. (1985). Outpatient group treatment of chronic pain: Effects of spouse involvement. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 53, 326-334.
  29. Nichols, M. P., & Schwartz, R. C. (2003). Family therapy concepts and methods. Boston: Allum and Bacon.
  30. Riemsma, R. P., Tall, E., & rasker, J. J. (2003). Group education for patients with rheumatoid arthritis and their partners. Arthritis & Rheumatism, 49, 556-566.
  31. Roelofs, J., Peters, M. L., & Vlaeyen, J. W. S. (2003). Modified Stroop paradigm as a measure of selective attention towards pain-related information in patients with chronic low back pain. Psychological Report, 92(3), 707-715.
  32. Roland, M., & Morris, S. (1983). A study of the neutral history of back pain. Part I: Development of a reliable and sensitive measure of disability in low back pain. Spine, 8, 141-144.
  33. Romano, J. M., & Schmaling, K. B. (2001). Assessment of couples and families with chronic pain. In D. C. Turk & R. Melzack (Eds.), Handbook of pain assessment (pp. 346–361). New York: The Guilford Press.
  34. Schwartz, L., Jensen, M. P., & Romano, J. M. (2005). The development and psychometric evaluation of instrument to assess spouse response to pain and well behavior in patients with chronic pain: The Spouse Response Inventory. The Journal of Pain, 6(4), 243-252.
  35. Smith, A. A., Keefe, F. J., Caldwell, D. S., Romano, J. M., & Baucom, D. (2004). Gender differences in patient spouse interactions: A sequential analysis of behavioral interactions in patients having osteoarthritis knee pain. Pain, 112, 183-187.
  36. Turk, D. C., Kerns, R. D., & Rosenberg, R. (1992). Effects of marital interaction on chronic pain and disability: Examining the downside of social support. Rehabilitation Psychology, 37, 259-274.
  37. Turk, D. C., & Melzack, R. (2001). Handbook of pain assessment. New York: The Guilford Press.
  38. Vlaeyen, J. W. S., & Linton, S. J. (2000). Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state of art. Pain, 85, 317-332
  39. Waddell, G. (1987). A new clinical model for the treatment of low-back pain. Spine, 12, 623-644.

فایل ها

هم رسانی

ارجاع به این مقاله

آمار